Мапротилин (лудиомил)
Мапротилин (лудиомил) — антидепрессант тетрациклической структуры, обладает мощным тимоаналептическим действием с анксиолитическим и седативным компонентом. Показан при типичной циркулярной депрессии с идеями самообвинения, применяется успешно при инволюционной меланхолии. Дозировка — до 200-250 мг/сут при пероральном употреблении. Внутривенно капельно вводят препарат при резистентных депрессиях до 100-150 мг/сут (60 капель в минуту на 300 мл изотонического раствора). Обычно делают 10-15 вливаний.
Спектр действия мапротилина хорошо сбалансирован, он заметно улучшает настроение, снимает психомоторную заторможенность и возбуждение, а также устраняет тревожность. Стоит отметить, что препарат оказывать и благоприятный эффект при проявлениях маскированной депрессии.
Антидепрессивный и противотревожный эффект, в сочетании с успокаивающим действием, оказывается за счет ингибирования, в коре головного мозга, обратного захвата норадреналина, в свою очередь, оказывая незначительное влияние на захват серотонина.
Особую эффективность мапротилин показал в лечении циркулярных форм депрессии, которые проявляются чувствами вины, тоски, мыслями о малоценности и собственной ничтожности, также он помогает избавиться и от суицидальный мыслей. Мапротилин эффективен и там, где наблюдаются депрессии затяжной формы устойчивые к терапии. Препарат можно использоваться и в терапии депрессивных состояний детей и подростков.
По сравнению с другими трициклическими антидепрессантами, он обладает меньшим количеством побочных эффектов, и, как правило, хорошо переносится пациентами.
Препарат показан для лечения:
- инволюционных и эндогенных депрессий;
- соматогенных депрессий;
- депрессий истощения, реактивных, психогенных, а также невротических депрессий;
- климактерических (менопаузных депрессий);
- депрессивных расстройств настроения;
- апатичных состояний;
- депрессий с тревожностью или без нее.
Дозировка препарата назначается врачом в зависимости от состояния пациента и с учетом индивидуальных особенностей организма. Обычно, препарат принимают в количестве 25-75 мг/сут, но не более 150 мг.
Мапротилин имеет побочные эффекты, но некоторые из них настолько схожи с симптомами депрессии, что их трудно разграничивать. Обычно встречаются:
- дискомфорт в животе;
- тошнота и рвота;
- чувство усталости и сонливость;
- чувство беспокойства;
- головокружение.
Существуют и противопоказания к применению препарата:
- эпилепсия;
- состояния, которые могут вызывать повышенную судорожную активность;
- острая стадия инфаркта миокарда;
- закрытоугольная глаукома;
- нарушения функций печени и почек;
- аденомой предстательной железы;
- повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам и их компонентам препарата.
Мапротилин противопоказан лицам в состоянии отравления снотворными, психотропными препаратами, а также алкогольного отравления. Период беременности и лактации. Не рекомендуется одновременное применения препарата с ингибиторами МАО.
Мапротилин можно встретить в аптеках под названиями: «ладиомил», «лудиомил», «flexух».