Агорафобия

Опубликовано: 06 июня 2012 в 07:43

Агорафобия представляет собой  состояние, когда человека панически пугают любые открытые пространства. Те больные, которые испытывают приступы паники, обычно страдают и агорафобией, и в этом случае она является сопровождением. Само по себе понятие агорафобия довольно емкое, и оно не ограничивается боязнью открытых пространств, в него включены и другие фобии. Например, боязнь незапертых и распахнутых настежь дверей, непереносимость толпы, когда человек считает, что он лишен возможности быстро возвратиться туда, где чувствует себя в безопасности. Поэтому агорафобия сочетает в себе фобии, которые имеют друг к другу отношение, и частично совпадают. Сюда можно причислить страх прогулок в одиночестве, путешествие в общественном транспорте, боязнь любых общественных мест, где имеется большое скопление народа.

Каковы симптомы агорафобии

В некоторых ситуациях больной агорафобией может контролировать свое поведение, но если создается обстановка, при которой трудно выбраться из помещения, зала, общественного транспорта,  и так далее, то признаки тревоги немедленно усиливаются, паника нарастает. Агорафобия  и паническое расстройство часто дополняют друг друга, становясь причиной панической атаки. При этом, симптомы такие же, как и при любой панике. Это полная или частичная дезориентация, выраженное чувство страха, нарушенный ритм сердца. У человека может кружиться голова, дрожать ноги или руки, нередко возникает диарея. В связи с этим, больной агорафобией начинает уклоняться от таких ситуаций, так как прекрасно знает, какие последуют реакции.

Причины возникновения

Возникновение данной фобии может произойти довольно рано, уже в юношеском возрасте. Данное расстройство влечет за собой не только панические атаки, но и может возникнуть генерализованное тревожное расстройство, и тревожное социальное расстройство. Ели говорить о женщинах, то риск развития у них агорафобии тем выше, чем ниже их финансовое благосостояние. Также доказано, что разведенные и овдовевшие дамы сильнее подвержены этому страху. Интересно отметить, что исследования показали, — меньше всего больных агорафобией среди афроамериканцев  и латиноамериканцев.

Больные, страдающие агорафобией, не пытаются самостоятельно противостоять страху. Обычно, человек просто старается не бывать на улице, и всегда стремится оказаться в безопасности, то есть, в собственной квартире. Таким образом, его участие в общественной жизни сводится к минимуму, и реальное общение переносится туда, где оно может быть бесконтактным, то есть, телефон, скайп, социальные сети.

Психологи считают, что поводом для развития агорафобии в большинстве случаев оказывается определенное событие, нанесшее человеку психологическую травму,  и вызвавшее сильное потрясение. Что-то произошло, когда он находился в общественном месте. Возможно, это случилось именно с ним, или же он просто оказался свидетелем определенного негативного события. Например, автокатастрофы, пьяной драки, несчастного случая, и прочее.

Как это происходит

Нередко основой для агорафобии являются уже имеющиеся другие расстройства, и особенно паническое.  Ежедневные стрессы повседневной жизни вызывают паническую атаку, и она может настигнуть человека прямо среди улицы, или на рабочем месте.

У человека может подскочить давление, он начинает тревожиться без причины, и это чувство быстро нарастает. В это время его мозг фиксирует информацию – на улице опасно, лучше здесь не задерживаться.

Больной постоянно ориентируется на однажды полученную установку, и делает все возможное, чтобы не покидать дом.  Он уверен, что если вокруг будет много людей, то с ним обязательно произойдет нечто ужасное, например, он упадет в обморок. Далее выработанный рефлекс лишь усиливается, и наступает момент, когда покинуть свою надежную и спокойную квартиру человек способен лишь при приеме транквилизаторов, к тому же рядом должен находиться кто-нибудь из близких.

Как лечится  агорафобия

Некоторые уверены, что агорафобия лечению не поддается, но к счастью, это мнение не обоснованно. Для лечения данного нарушения существует целый ряд процедур и методик, и не последнее место в этом случае занимают определенные приемы психотерапевтического воздействия, а также применяются эффективные лекарственные средства. Если при агорафобии отсутствуют расстройства, в том числе и панические, то можно ограничиться поведенческими методами.  Хотя врачи назначают и лекарственную терапию, однако нет данных, подтверждающих полноценность такого лечения, и их применение спорно.

Иногда кратковременное назначение транквилизаторов оправдывает себя, но в том случае, если расстройство не сопровождается паническими атаками, к тому же, прием препаратов производится совместно с проводящейся в это время психотерапией. Чаще всего специалисты используют в лечении транквилизатор диазепам. Но всегда следует принимать во внимание, что страдающий агорафобией, скорее всего, будет иметь и другое тревожное расстройство. Особенность в том, что эта фобия нередко обнаруживается у больных астмой. Поэтому, нельзя оставлять данное нарушение без серьезного лечения, так как возможны осложнения.

Страхи не исчезнут сами по себе, они лишь будут становиться сильнее, и портить человеку жизнь. Поэтому, если симптомы возникли, нужно без промедления проконсультироваться с врачом, и принять меры. Обычно специалист проводит специальный курс лечения, избавляющий от различных фобий. Не следует полагать, что агорафобия исчезнет без лечения. Иногда возникают более мягкие, и даже обнадеживающие периоды, но риск обострения заболевания очень вероятен. Психологи считают, что больные агорафобией не безнадежны, хотя лечится заболевание трудно. Для диагностики и правильно лечения, человек, подозревающий у себя агорафобию должен обратиться к психиатру или психотерапевту, и не делать самостоятельных выводов.