С какой стороны аппендицит: месторасположение аппендикса, основные симптомы

Опубликовано: 22 апреля 2019 в 00:00

Аппендицит – острое воспаление отростка слепой кишки, довольно распространенная патология брюшной полости. Для лечения чаще всего требуется оперативное вмешательство. С какой стороны аппендицит? Этот вопрос волнует многих людей.

Что такое аппендицит

Различают острую и хроническую разновидности воспаления. При остром аппендиците у пациента пропадает аппетит, вкусовые рецепторы становятся нечувствительными, то есть, человек не чувствует вкуса пищи. Также, для этого варианта заболевания характерны острые, пронзительные боли, которые возникают преимущественно после употребления пищи и повышенная температура.

Наиболее частые симптомы хронического аппендицита:

  • тошнота, рвота;
  • боли умеренной интенсивности, часто — иррадиирующие боли, то есть, боли «отдают» в поясницу, пах или правое бедро;
  • боли усиливаются при повышенных физических нагрузках, кашле, дефекации, нарушениях режима питания;
  • запор или диарея (нарушения работы кишечника);
  • в правой нижней части живота ощущается тяжесть;
  • нормальное общее самочувствие: нет проблем, таких как усталость, утомляемость, слабость;
  • мочеиспускание сопровождается неприятными, болезненными ощущениями;
  • возникновение болей при осмотре у гинеколога.

Где расположен аппендицит

Аппендикс (червеобразный отросток) находится в нижней части брюшной полости с правой стороны. Такой отросток обычно располагается спереди, ближе к пупку (в 70 % случаев), однако иногда он находится ближе к спине. В любом случае, наиболее точное расположение можно определить только при помощи соответствующей диагностики — обследования аппаратом УЗИ.

симптомы апендикса

Нужно учитывать, что у людей с зеркальным расположением органов, аппендицит находится с левой, а не с правой стороны.

Возможные причины возникновения воспаления аппендикса

Врачи и учёные не пришли к единому мнению о природе появления этого заболевания. Существуют различные теории, относительно причин начала воспаления.

Механическая теория

Приверженцы этой теории считают, что возникновение заболевания — результат закупорки (обтурации) отверстия полого отростка. То есть, полое отверстие аппендикса перекрывается, частично или полностью. Закупорка происходит при попадании инородного тела, возникновении опухоли, появлении паразитов.

Последствиями обтурации становится скопление слизистых выделений внутри отростка, увеличение размеров отростка в 3-4 раза. Длина аппендикса увеличивается примерно с 5 миллиметров до 16 — 20 миллиметров, или даже больше. Далее — повышается давление внутри отростка, что приводит к нарушению кровообращения, затем — к отмиранию клеток аппендикса (некрозу).

При остром течении заболевания некроз развивается менее чем за 12 часов. Причина такой высокой скорости протекания болезни — патогенная микрофлора кишечника, то есть в кишечнике находятся более, чем пол тысячи разновидностей бактерий. В условиях замкнутого пространства, размножение бактерий (в том числе, вредоносных) происходит достаточно быстро.

Если присутствуют симптомы острого аппендицита, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как некроз приводит развитию перитонита. Перитонит является острым заболеванием, которое на прямую угрожает жизни больного.

Механическая закупорка червеобразного отростка часто происходит из-за появления «каловых камней».

К другим причинам возникновения заболевания относится перегиб аппендикса, который возникает вследствие следующих заболеваний:

  • спайки брюшной полости;
  • перитифлит;
  • колит;
  • энтерит;
  • иные хронические болезни органов брюшной полости.

Также аппендицит возникает вследствие: проглатывания посторонних предметов; наличия большого количества глистов, появления опухолей. Первые две причины из перечисленных в современности попадаются довольно нечасто. Кроме того, причиной развития заболевания может стать запор, синдром «ленивого кишечника».

Инфекционная теория

Существует предположение, что воспаление аппендикса может являться осложнением после инфекционных заболеваний.

Это следующие инфекции:

  • амёбиоз;
  • паразитарные инфекции;
  • брюшной тиф;
  • иерсиниоз.

Сосудистая теория

Приверженцы этой теории полагают, что причина воспаления кроется в васкулитах. Васкулит – это заболевание, характеризующееся воспалением различных сосудов, всех возможных разновидностей, включая капилляры и вены. Это ведёт к ухудшению кровоснабжения внутри аппендикса. Возможные причины — воздействие вируса гепатита, золотистого стафилококка или факторов окружающей среды в сочетании с наследственной предрасположенностью.

Эндокринная теория

Учёные полагают, что причиной заболевания могут быть специальные клетки, которые вырабатывают серотонин. Этот гормон, в сою очередь увеличивает скорость выделения слизи в аппендиксе. Именно появление больших объёмов слизи в отростке и может послужит началом воспалительного процесса.

Инструментальные обследования

На данный момент лабораторные анализы мочи, крови или кала не могут достоверно указать на наличие воспаление аппендикса. Именно поэтому необходимо проводить инструментальные обследования для постановки точного диагноза. Впоследствии принимается решение об оперативном вмешательстве, в случае острого течения заболевания или о наблюдении при хронической форме.

Перечень инструментальных обследований:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • радионуклидное исследование;
  • диагностическая лапароскопия.

Лечение

В домашних условиях, до госпитализации запрещается:

  • принимать слабительные препараты;
  • пить антибиотики;
  • употреблять различные болеутоляющие средства;
  • пользоваться грелкой или клизмой.

В больнице пациенту вводят внутривенно специальные антибиоткики и физраствор.

При остром течении заболевания, срочно проводят хирургическую операцию по удалению аппендикса.

Читайте далее на сайте adella.ru.