Лечение нервной анорексии
Нервную анорексию относят к тяжелым физическим и психическим заболеваниям, характерной особенностью считается значительная потеря массы тела. Обычно, это тридцать и более процентов от общего веса, соответствующего росту человека и его возрасту. Чаще всего данный диагноз ставится девочкам подросткового возраста, но встречается и у более старших женщин. Кроме того, мальчики и мужчины тоже могут страдать анорексией, хотя по сравнению с женским полом это происходит реже.
Данное заболевание обусловлено страхом слишком располнеть, что в свою очередь, является причиной заниженной самооценки. Девушки берут анорексию на вооружение, как экстренное средство для избавления от лишних запасов жира. Причем, для многих привлекательно, что здесь не требуется никаких затрат, ведь достаточно лишь отказаться от еды, и цель будет достигнута.
Обычно девушки с анорексией не понимают, что их вес недостаточен, и даже если этот показатель менее чем сорок килограммов, они себя ощущают слишком толстыми. Подобное восприятие объясняется тем, что организм истощен, мозг не получает достаточного питания, и в связи с этим убедить таких пациенток в обратном просто невозможно, поэтому лечение нервной анорексии порой трудно начать своевременно.
Особенности заболевания
Некоторые из пациенток знают, что довели себя до истощения, но страх перед едой не исчезает, так как он слишком глубок. Даже если вес все-таки снижается, стремление худеть не исчезает, кроме того, оно неизменно возрастает. То есть, восприятие своего тела еще больше искажается, оно заставляет продолжать отказываться от еды, добиваться снижения веса.
И чем больше пациентка худеет, тем больше она стремится снизить массу тела, не останавливаясь на достигнутом. Искажение наблюдается и при самооценке личности, здесь также результат обусловлен отказом от еды и желанием избавиться от значительного количества килограммов.
В лечении нервной анорексии нужно учитывать, что пациентки рассматривают потерю веса как элемент самодисциплины и успеха. Если же вес по каким-либо причинам увеличивается, это уже неудача, досадная утрата контроля над собой.
Следует знать, что больные анорексией далеко не всегда отказываются от еды демонстративно, и нередко это происходит завуалировано. Отказ выглядит таким образом, будто девушка уже поела раньше, поэтому отказывается, когда приглашают за стол. Или же больной анорексией утверждает, что поест позже, ему якобы просто не нравится определенная еда.
Причины нервной анорексии
Основой данного заболевания, как и при других проблемах пищевого поведения, являются проблемы психосоциального характера. Лечение подростковой нервной анорексии учитывает, что значительное влияние оказывает комбинированное сочетание индивидуальных, семейных, социальных факторов. Подобные пищевые расстройства отражают бессознательное противостояние внутренней индивидуальности с представлением о себе, а также проблемы, которые нередко обусловлены моделями социализации и травмирующим жизненным опытом.
Возникновение расстройства питания свидетельствует, что еда используется человеком, как средство, способное помочь справиться со своим образом жизни, если она становится неуправляемой и чрезмерно болезной. В данном случае, контроль над приемом пищи дает девушкам возможность таким способом ограничивать тяжелые или болезненные переживания, связанные именно с этой сферой. Что касается других областей жизни, то почти все они становятся бесконтрольными.
Симптомы
Главным признаком здесь является стремление постоянно становиться легче, и желаемый показатель достигнут, но человек не чувствует в связи с этим удовлетворения, у него снова возникает страх, что вес вернется, если он будет нормально питаться. Поэтому голодовка возобновляется для достижения нового показателя.
Также вначале заболевания страдающие анорексией люди стараются изнурять себя физическими нагрузками, они ожесточенно работают, загружают себя максимальной деятельностью. Такое желание постоянного движения заканчивается нарушением сна, вырабатывается трудоголизм.
По мере того, как у больного уменьшаются физические силы, его неутомимость движения и натиск уменьшается. Как правило, больные анорексией скрывают свое заболевание, при этом они также стараются не показывать слабость, озноб, усталость, вялость.
Как и голод, подобные ощущения после себя оставляют опустошенность и усталость, на этом фоне человек постоянно озабочен едой. Дойдя до истощения, пациенты и в этом случае не способны разорвать замкнутый круг, который разрушает их организм. И особенно опасно, что в таких случаях недооценивается опасность этого состояния, больной не осознает, что наносит себе непоправимый вред.
Как лечат анорексию
Лечение этого недуга в основном проводится амбулаторно, и только если пациент отказывается упорно от пищи, и имеет место кахексия, переходят к стационарному лечению. В терапию могут входить лекарственные препараты, корректирующие дефицит железа, цинка, также больному требуется прием антидепрессантов. При стационарном лечении не обойтись без калорийного дополнительного питания. Бывает, что пациент упорно отказывается принимать любую пищу, и тогда производится внутривенное питание.
Заболевание оказывает на психику серьезное влияние, меняется его поведение, образ мыслей пациента, и в связи с этим выздоровление продвигается медленно, хотя больной получает необходимую при данном недуге помощь. В некоторых случаях выздоровление невозможно, но такое происходит редко. Поэтому программа реабилитации должна быть основана не только на возврате к здоровому питанию и восстановлении веса, но и на психотерапевтическом воздействии.
В данном случае, важно повлиять на стереотипы мышления, без этого лечение нервной анорексии невозможно. На протяжении курса проводится индивидуальная, и во многих случаях семейная терапия.
Активная фаза лечения длится до полугода, после чего симптоматика ослабляется, частично или полностью восстанавливается вес.