Патология состояния «Я – консистенция»
Больные больше не ощущают себя единым целым. Они чувствуют себя внутренне разорванными, раздробленными и испытывают страх. При этом они могут застывать (кататонический ступор) или метаться в панике (кататоническое возбуждение).
Некоторые чувствуют себя разрываемыми противодействующими силами и испытывают эту муку расщепления физически.
При раздроблении встречается удвоение с относительной самостоятельностью частей, а также чувство разложения.
Такие переживания раздробленности и разложения почти всегда связаны с тяжелыми нарушениями Я — идентичности, а также с дезориентировкой в собственном теле.*
Бредообразование: бредовая самоэкспликация этой шизофренической экзистенции многообразна:
— бред гибели, саморазложения.
— бред разорванности между добрыми и злыми силами, раем и адом и т. д.
Бред гибели может охватывать весь мир /бред гибели мира/ или вселенную (бред космических катастроф, расщепления солнца, взрыва звезд и сходные).
Чувство относительной самостоятельности частей может привести к бреду удвоения (двойного Я) или умножения (множественность Я, мультипликационный бред).
Примером, могут послужить такие состояния:
Больной не понимает где его нос, что с его ртом, он не понимает где правая или левая рука или нога.
Различие: аутоскопия (переживание двойника) — это (редкое) оптическое появление собственного образа при интактном Я — переживании.
Пациент в большой беспомощности и субступоре, но еще может сказать, что он испытывает. «Я размножен». «Я — это мы» (умножение и слияние).
Выраженные нарушения Я — консистенции встречаются у шизофреников и при шизофреноподобных токсических психозах.