Болезнь Альцгеймера и деменции альцгеймеровского типа

Опубликовано: 15 Май 2012 в 09:19

Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина нарушений памяти у людей старше 65-70 лет. У этого заболевания имеется наследственная предрасположенность, поэтому родственники рискуют заболеть намного больше остальных, но это не фатально и этого можно избежать. Кроме таких факторов, как пожилой возраст и наследственность, к развитию болезни Альцгеймера предрасполагают: оставленная без лечения гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет, малоподвижная жизнь и недостаточная интеллектуальная активность в молодости и среднем возрасте.

Общая информация

Основу болезни Альцгеймера составляет постепенная атрофия головного мозга (уменьшение его размеров). Это становится причиной развивающейся прогрессии потери памяти, при этом сначала страдает память на недавние события, а детские и юношеские воспоминания длительное время будут оставаться сохранными. Постепенно к числу нарушений памяти добавляется пространственная дезориентация, затруднения в проведении интеллектуальных операций, иногда появляется непонимание речи. Происходит развитие слабоумия, при этом пациентам необходима посторонняя помощь в быту.

Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием. Как правило, от первых симптомов забывчивости до стадии глубокого слабоумия истекает срок 5-10 лет. Хотя иногда (в 20% случаев) слабоумие прогрессирует достаточно медленно, тогда пациент может в течение длительного времени сохранять независимость и самостоятельность в обычной жизни. Также могут быть и длительные остановки в протекании заболевания – временные периоды без видимого нарастания симптоматики. Конечно, во многом это будет зависеть от своевременности оказанного лечения.

Диагноз «болезнь Альцгеймера» устанавливает невролог или психиатр, основываясь на характерных симптомах, и при наличии атрофии головного мозга согласно данным магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Имеются методики эффективной терапии, которые не всегда способны остановить прогрессирующее слабоумие, но благодаря им можно замедлить его темп, уменьшить выраженность симптомов, благоприятно повлиять на поведение, снизить потребность в помощи посторонних. Лечение эффективнее всего проводить на самой ранней стадии заболевания.

Болезнь Альцгеймера – не единственное заболевание, которое приводит к постепенной атрофии головного мозга. По своей симптоматике подобные заболевания схожи с болезнью Альцгеймера, но отличаются в некоторых нюансах. Результаты и прогнозы после проведенной терапии также могут быть различны. Для установления точного диагноза понадобится помощь специалиста.

Ранние признаки болезни Альцгеймера

Учеными из американского Национального Института старения были выделены следующие ранние признаки болезни Альцгеймера:

  •  человек повторяет один и тот же вопрос;
  •  многократно повторяет один и тот же рассказ, слово в слово;
  •  теряются повседневные навыки, к примеру, уборка или приготовление пищи;
  •  теряется способность вести финансовые дела, к примеру, платить по счетам;
  •  человек неспособен сориентироваться в знакомом месте или расставить обычные объекты  обихода по их местам;
  •  пренебрегает личной гигиеной, утверждая, что «я и так чистый»;
  •  больной поручает кому-либо принимать решения в простых жизненных ситуациях, с которыми ранее справлялся самостоятельно.

Деменции альцгеймеровского типа

Деменция ранняя. По мере прогрессирования заболевания продолжается ухудшение памяти и познавательных способностей. На стадии ранней деменции обычно следующие симптомы:

  •  Человек не способен вспомнить, где он находится, отыскать привычную дорогу.
  •  Ему трудно обращаться с деньгами, оплачивать счета.
  •  Больной постоянно задает одни и те же вопросы.
  •  Он тратит больше времени на то, чтобы выполнить обычные повседневные дела.
  •  Он неверно и с трудом оценивает события.
  •  Человек теряет вещи или ставит их в необычные места.
  •  Изменяется его поведение и личность.

У большинства пациентов проявление первых симптомов болезни Альцгеймера начинается в возрасте 60 лет. Зачастую диагноз ставится именно на ранней стадии.

Деменция умеренная. На этой стадии отмечается повреждение областей мозга, которые контролируют речь, интеллект, отвечают за обработку внешней информации (зрительной и слуховой), мышление. Самыми распространенными симптомами на умеренной стадии являются:

  •  Прогрессия потери памяти и явление общей спутанности сознания.
  •  Проблема с узнаванием родственников и близких людей.
  •  Человек неспособен обучаться новым умениям и навыкам.
  •  Ему трудно выполнять многошаговые задачи, например, одевание.
  •  Больной неспособен справляться с новой ситуацией.
  •  Наличие у пациента бредовых идей и мании преследования.
  •  Человек становится вспыльчивым.

Тяжелая деменция. Люди на стадии тяжелой деменции не способны общаться и полностью зависят от помощи посторонних. Большую часть времени пациенты проводят в постели. Наиболее распространены на этой стадии следующие симптомы:

  •  Человек не узнает себя и родных.
  •  Он не способен общаться.
  •  У больного снижается масса тела.
  •  Наличие частых судорог, кожных инфекций.
  •  У пациента затруднено глотание.
  •  Он издает стоны, плачет, кряхтит.
  •  Больной чувствует сонливость.
  •  Он не контролирует мочевой пузырь и кишечник.

Зачастую причиной смерти пациента с болезнью Альцгеймера становится пневмония. Данный вид пневмонии развивается вследствие испытываемых больным затруднений с процессом глотания, когда части пищи или жидкость проникают в легкие.