КАРТА ЖИЗНИ
Карта жизни позволяет выявить временную связь между эпизодами соматического или психического расстройства и потенциально стрессовыми событиями в жизни пациента. Часто она оказывается полезной, особенно когда история болезни длинная и запутанная.
Карта разделена на три колонки: одна — для жизненных событий и по одной — для соматических и душевных расстройств. В горизонтальных строках проставляют годы жизни пациента. Проблема Намеченные меры Исполнитель Срок исполнения 1. Частые ссоры с мужем Совместное собеседование Доктор А 3 недели 2. Трехлетний сын с отставанием развития речи Оценка состояния Врач общей практики 1 неделя 3. Неудовлетворительные (по словам больной, сырая квартира) жилищные условия Посетить жилищный отдел Пациентка 2 недели 4. Половая дисфункция (вторичная по отношению к п.1) Отложить
Опрос, клиническое обследование и ведение истории болезни
| Проблема | Намеченные меры | Исполнитель | Срок исполнения |
| 1. Депрессивное | Амитриптилин 150 мг | Доктор А | 3 недели |
| Расстройство | Вдень | ||
| 2. Одиночество (дети уже | Поиски оплачиваемой | Пациентка | 5 недель |
| Выросли) | Или общественно- | И социальный | |
| Благотворительной | Работник | ||
| Работы | |||
| 3. Застенчивая и неловкая в компании | Занятия в группе обучения социальным навыкам | Психолог и медсестра | 4 недели |
| 4. Обильные нерегулярные менструации
|
Консультация гинеколога | Доктор А
|
1 неделя
|
Для заполнения карты жизни проводят подробный опрос, добиваясь как можно более точного датирования соответствующих событий, что может внести ясность в понимание взаимосвязи между стрессорами и возникновением заболевания, а также между соматическими и психическими расстройствами. Например иногда карта показывает, что рецидивирующее заболевание, которое ранее считали провоцируемым стрессовыми событиями, на самом деле имеет регулярное течение и что сравниваемые события имели место и в другое время, причем это не влекло за собой последующего рецидива заболевания. В других случаях карта может, напротив, представить убедительные доказательства взаимосвязи между стрессовыми событиями и заболеванием.