Токсические расстройства и побочное действие лекарств
В табл. 11.4 перечисляются лекарства, при использовании которых вероятность побочных явлений со стороны психики наиболее значительна. В дополнение к этому списку важно помнить об алкоголе, наркотиках, психотропных препаратах и стероидной терапии (все это обсуждается в других главах данной книги). Обзор редко встречающихся синдромов, связанных с отравлением тяжелыми металлами, такими как свинец, мышьяк и ртуть, можно найти в учебнике по органической психиатрии Lishman (1987) и в более обширных учебниках по общей медицине
Таблица 11.4 Лекарства, вызывающие побочные явления со стороны психики
Антипаркинсонические средства
Холинолитические препараты (бензгексол, бензтропин, проциклидин) Дезориентация, возбуждение, спутанность сознания, зрительные галлюцинации
L — ДОФА Острый органический синдром, депрессия, психотические симптомы
Гипотензивные препараты
Резерпин Депрессия
Метилдофа Усталость, слабость, депрессия Адреноблокаторы Импотенция, легкая депрессия
Дигиталис Дезориентация, спутанность сознания и расстройство настроения Диуретики Слабость, апатия и депрессия (вызванные снижением концентрации электролитов)
Анальгетики
Салициламид Спутанность, возбуждение, амнезия
Фенацетин Деменция при хроническом злоупотреблении
Противотуберкулезные препараты
Изониазид Острый органический синдром и мания
Циклосерин Спутанность, шизофреноподобный синдром