Список психических расстройств
К одной из самых распространенных классификации всех существующих болезней относится МКБ-10. Именно в Международной классификации болезней десятого пересмотра приводиться самый полный список психических расстройств, диагностируемых врачами сегодня. В рубриках F00-F99 нашли отражения эти болезни. Каждая рубрика разделена на подрубрики, где в краткой форме изложены главные клинические аспекты заболеваний. Рассмотрим их более подробно.
Органические, включая симптоматические, психические расстройства
Причиной подобных нарушений являются органические заболевания. Это деменция различного генеза: болезнь Альцгеймера, Пика, сосудистая деменция. Сюда же причислены нарушения ЦНС вследствие разрушительного действия ВИЛ, идиопатические деменции и деградация интеллекта на фоне длительного употребления алкоголя.
Для пациентов этой группы характерна инволюция интеллекта, снижение способностей мышления и постепенная потеря памяти, которые сопровождаются нарастающей эмоциональной лабильностью.
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ
Здесь объединены изменения личности, вызванные злоупотреблением алкоголем, различными наркотиками (опиоидами, каннабиоидами, галлюциногенами), а также табаком, стимуляторами, снотворными веществами и транквилизаторами. Отдельно выделяются симптомы острой интоксикации, синдром зависимости и состояние отмены.
Характерными чертами этой группы заболеваний является то, что присутствующие психические проблемы пациента не могут быть объяснены соматическими заболеваниями. Клиническая картина соответствует действию психоактивного вещества.
Шизофрения, шизотипическое и бредовые расстройства
Сюда входят все виды шизофрений (параноидная, гебефренная, кататоническая, недифференцированная) и осуществлено их разделение в соответствии с течением заболевания (оно может быть непрерывным, эпизодическим с нарастающим или стабильным дефектом). Кроме шизофрении описываются и острые психозы. Главными симптомами психозов считаются бредовые идеи и галлюцинация.
(Аффективные) расстройства настроения
Эта группа включает биполярное расстройство и его различные вариации: эпизоды мании и депрессии, наличие психотических симптомов, соматизации, циклотомии и дистимии.
Во время фазы мании присутствуют повышенные говорливость, физическая и сексуальная активность, общительность, возникает склонность к безрассудным поступкам. Депрессия же проявляется апатией, снижением полового влечения, нарушениями сна, исчезновением интереса к любым видам деятельности.
Невротические связанные со стрессом и соматоморфные расстройства
В рубрику входят все возможные фобии: агорафобия (или страх открытого пространства), социальная фобия (человек ощущает навязчивые страхи, связанные с различными социальными ситуациями), специфические фобии (боязнь какого-то конкретного явления или предмета), а также панические, тревожные расстройства, ОКР (синдром навязчивых состояний), неврозы и ПТСР (возникает после воздействия сильных психотравмирующих стрессовых факторов).
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
Этим термином описываются психические проблемы, которые ведут кмсоматизации и сопровождаются нарушениями:
- приема пищи (анорексией и булимией);
- сна (различные типы бессонницы, гиперсомния, кошмары);
- половой функции (все нарушения неорганического происхождения).
Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых
Здесь собраны все нарушения характера и личности, которые не относятся к психотическим, но явно отклоняются от нормы (например, параноидное, шизоидное и диссоциальное расстройства, истерия, эмоциональная неустойчивость, излишняя тревожность).
Отдельно стоит выделить так называемые расстройства влечений: пироманию, клептоманию, зависимость от азартных игр. В эту же рубрику определены половые дисфункции.
Умственная отсталость
Она классифицируется в зависимости от возраста ребенка и уровня интеллекта на легкую, умеренную и тяжелую. Отдельно выделяют умственную отсталость неуточненной этиологии.
Расстройства психологического развития
Сюда причисляют:
- нарушения речи (ребенок плохо понимает речь, имеет проблемы с артикуляцией и не умеет выражать свои мысли словами);
- проблемы в развитии школьных навыков (ребенку трудно научится считать и читать);
- двигательные расстройства (при отсутствии неврологической патологии наблюдаются нарушения координации и моторных функций);
- аутизм (проявляется до 3 лет в социальных и коммуникативных проблемах);
- синдром Ретта (также причисляется к аутистическим расстройствам).
Поведенческие расстройства детского и подросткового возраста
В эту рубрику входят нарушения с ранним началом в детстве:
- синдром гиперактивности: ребенок проявляет излишнюю, болезненную двигательную и речевую активность;
- поведенческие расстройства: могут ограничиваться только пределами семьи или же распространяться в другом социальном окружении. Такие дети проявляют жестокость, насилие, вспышки гнева;
- специфические детские эмоциональные расстройства (тревоги и фобии, часто связанные с трудностями социальной адаптации и боязнью разлуки с родителями)
- мутизм (ребенок понимает речь и может говорить, но в некоторых социальных ситуациях эта способность исчезает);
- тиковые расстройства (возникают непроизвольные движения или же произнесение слов, звуков);
- энурез, энкопрез (диагноз ставится детям после 5 лет, если любая органическая причина нарушения исключена);
- расстройства приема пищи в младенческом возрасте (ребенок теряет в весе, ест несъедобное; диагноз актуален до 6 лет);
- заикание;
- двигательные расстройства, самоповреждение.
Работа над МКБ-10 велась многие годы, а ее результаты прошли через тщательную проверку Всемирной организации здравоохранения. В создании и усовершенствовании классификации участвовали практикующие врачи и ученые из 32 стран. Этот труд подытоживает все те знания о психических расстройствах и расстройствах поведения, которые существуют сейчас.